Wstęp
Truskawka to owoc z rodziny Rosaceae powszechnie spożywany na terenie Polski. Do chwili obecnej zidentyfikowano 4 alergeny truskawki, w tym należące do białek PR-10 Fra a 1. Najistotniejszym klinicznie mechanizmem alergii na rośliny z rodziny Rosaceae, a wśród nich truskawkę, są IgE-zależne reakcje krzyżowe, przebiegające pod postacią zespołu pyłkowo-pokarmowego, wynikające z homologii białek roślin z analogicznymi białkami pyłków drzew i traw. Szacuje się, że u podłoża 1-2% ogółu reakcji anafilaktycznych leżą reakcje krzyżowe wynikające z zespołu pyłkowo-pokarmowego.
Cel
Celem pracy jest omówienie przypadku anafilaksji po spożyciu jogurtu truskawkowego u 5-letniej dziewczynki.
Opis przypadku
Pięcioletnia dziewczynka, chorująca na alergiczny nieżyt nosa, uczulona na liczne alergeny powietrznopochodne, w tym alergeny pyłku brzozy, w ciągu 30 minut od spożycia jogurtu truskawkowego rozwinęła reakcję anafilaktyczną. W obrazie klinicznym wystąpiły kurczowe bóle brzucha, uczucie duszności, suchy kaszel, zmiany pokrzywkowe na skórze całego ciała oraz obrzęk powiek i warg. W toku przeprowadzonej diagnostyki wykazano uczulenia na białka rodziny PR-10 alergenów wziewnych i pokarmowych, w tym truskawki. Zalecono wykluczenie truskawek z diety. Dziecko zaopatrzono w Indywidualny Plan Postępowania w razie reakcji anafilaktycznej.
Wnioski
Chociaż owoce z rodziny Rosaceae rzadko są czynnikiem sprawczym reakcji uogólnionych, to należy o nich pamiętać w toku diagnostyki przyczyn anafilaksji, szczególnie u pacjentów z współtowarzyszącym uczuleniem na pyłki drzew i traw.

Słowa kluczowe:
truskawka, anafilaksja, białka PR-10, zespół pyłkowo-pokarmowy, dzieci